El objetivo principal consiste en que los recursos públicos de la salud sean administrados por una entidad pública para este caso la Adress y que estos sean girados directamente a las instituciones prestadoras de salud.
Por: Jorge Norberto Ferreira Ballesteros/ Se realizó este viernes 14 de abril de 2023 en el Auditorio Luis A Calvo de la Universidad Industrial de Santander(UIS) la cumbre del oriente sobre la reforma al sistema de salud colombiano, asistimos para escuchar de primera mano a los trabajadores de la salud, usuarios, comunidades, veedores y demás actores del sistema sobre toda la problemática que existe en la prestación del servicio y la cartera morosa que presentan las instituciones prestadoras de servicios por que las EPS no les pagan a tiempo ò no les reconocen los pagos como es debido, de ahí la importancia de saber a qué le apunta la reforma.
Lo que busca la reforma es transformar el actual modelo de salud, el objetivo principal consiste en que los recursos públicos de la salud sean administrados por una entidad pública para este caso la Adress y que estos sean girados directamente a las instituciones prestadoras de salud (IPS), no como sucede en el presente en que las EPS realizan una intermediación financiera y muchas veces terminan quebrando las IPS por que no les reconocen los servicios prestados.
Los puntos mas importantes de la reforma son:
- Desarrollo de centros de salud de atención primaria.
- Dignificación de los trabajadores y la regionalización de la atención, acceso en todo el territorio nacional.
- Dividir y especializar las instituciones de prestación de servicios de baja, mediana y alta complejidad.
- Las EPS podrán gestionar los servicios de facturas y auditorias durante la transición o estructurar firmas auditoras.
- Atención Primaria Integral Resolutiva en Salud (APIRS) la cual se desarrollará por parte de las instituciones de salud del estado (ISE), privadas y mixtas llegando a todo el país.
- Participación comunitaria de las condiciones sociales que inciden en la calidad de vida y salud, al igual que las inequidades existentes.
- La creación de un sistema público y único de información, en el que se incluirán todas las transacciones y actividades para hacerlo más transparente.
En la cumbre también participó Ulahy Beltrán López, Superintendente de Salud quien manifestó que «Santander está entre los cinco territorios del país donde más se presentan quejas, denuncias, reclamos y peticiones que formulan las personas que están afiliadas al sistema de salud, esto evidencia inconformidad, insatisfacción, en realidad estas personas no están aseguradas sino amenazadas y desprotegidas, en el comparativo del primer trimestre 2022/ 2023 el índice aumento un 24 %,lo que demuestra el deterioro del actual sistema de salud”.
El Superintendente de Salud ha dicho: «el modelo actual no ha podido garantizar dos principios básicos, por un lado, el acceso efectivo al derecho a la salud y, por el otro, la protección de los recursos públicos” y “no podemos seguir en un modelo curativo, que demuestra una llegada tardía a la solución de los problemas de salud y por eso el enfoque que trae la reforma es de atención primaria en salud territorial”, “un sistema de salud como el de hoy, que les otorga citas y cobra por pacientes fallecidos, les niega atenciones a quienes requieren los servicios, un servicio de salud como el que hoy es administrado bajo criterios de favorecimiento y no en respeto al derecho de las personas”.
La aprobación o no de la reforma se tramitará en las próximas semanas en el Congreso de la República, veremos pues a que altura estarán los Honorables Congresistas para aprobar las reformas que la ciudadanía reclama , como concluyo en la cumbre la ministra de salud” la decisión en estos momentos es del Congreso de la República, es el que define las proposiciones al Ministerio de Salud y lo que hacemos es emitir conceptos técnicos, pero en este momento la decisión esta en manos de la Comisión Séptima”.
Posdata: Como dijo la senadora Gloria Flórez “que no se nos olvide que hay 1.043.026 quejas contra las EPS, 109.000 tutelas y 16 billones que las EPS le adeudan a los hospitales”.
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*Ingeniero Electricista- MBA Administración de Empresas
